Capítulo 85: O Sorriso Oculto de Xu Maocai
Após o jantar, Chen Nan correu até o quarto do avô e encontrou o antigo almofariz que ele usava. Em vida, seu avô também costumava preparar pílulas, pós e emplastros, mas, infelizmente, Chen Nan não chegou a aprender muito. Ou talvez... simplesmente não valorizava quando era jovem. Só sente o pesar quando precisa e percebe o que perdeu.
Ainda assim, ao menos as ferramentas estavam todas ali, o que facilitava o processo. Chen Nan estava prestes a começar a preparar a Pílula de Búfalo e Gálea de Boi quando, de repente, ouviu o aviso do celular. Era um som familiar: a notificação de consulta do aplicativo “Hospital nas Nuvens”.
Ao abrir o aplicativo, confirmou que alguém havia agendado uma consulta. Naquele momento, no Departamento de Hepatologia do Hospital Universitário de Medicina Tradicional de Jin, Xu Maocai exibia um sorriso enigmático no rosto. De fato, ele mesmo havia marcado o atendimento. Sentia uma mistura de ansiedade e excitação, como se estivesse fazendo algo proibido.
Era a primeira vez que Xu Maocai usava o “Hospital nas Nuvens”, apesar de estar lá como especialista registrado. Inicialmente, só queria testar para ver se Chen Nan estava mesmo ativo na plataforma. E não só estava, como possuía uma taxa de aprovação de 100% e mais de trinta pacientes atendidos. Xu Maocai decidiu conversar com Chen Nan sobre um paciente para sondar suas opiniões.
“Olá, doutor Chen!” Ao ver o nome, Chen Nan achou familiar, mas como havia muitos chamados Xu Maocai, não deu importância. “Boa noite!” respondeu.
Xu Maocai continuou: “Doutor Chen, posso consultar sobre os sintomas de um familiar?” Chen Nan achou a situação comum e respondeu: “Claro, o que o paciente está sentindo?”
Imediatamente, Xu Maocai enviou os resultados dos exames: “Paciente, mulher, 47 anos. Em agosto deste ano, foi encaminhada ao Hospital Popular devido a icterícia generalizada. Diagnosticada com hepatite aguda do tipo ictérica. Após mais de dois meses de tratamento, a icterícia ainda não regrediu totalmente e, o pior, começou a apresentar febre novamente!”
“Já faz sete ou oito dias, com temperatura constante entre 39,5 e 40 graus Celsius. A icterícia se agravou e a febre não cede. Os sintomas, em vez de melhorarem, só pioraram! O hospital já emitiu aviso de estado crítico! Doutor Chen, tem alguma sugestão?”
“Ah, aproveito para enviar os resultados das análises laboratoriais.” Assim que terminou, os exames apareceram na tela de Chen Nan, que franziu levemente a testa ao analisar.
Icterícia acompanhada de febre alta persistente. Chen Nan tinha certa experiência com quadros febris, ou melhor, Liu Wansu, o mestre da escola de terapias frias, era especialista nisso. Como herdeiro desse conhecimento, Chen Nan se sentia preparado para lidar com tais casos.
Analisando os resultados: antígeno de superfície para hepatite B negativo, anti-HCV para hepatite C também negativo, sem sinais de artrite reumatoide ou pneumonia. No entanto, transaminases AST e ALT muito elevadas, bilirrubina acima do normal, leucócitos aumentados, com predominância de neutrófilos.
Mulher de 47 anos, icterícia súbita. “Pode enviar uma foto da paciente? Rosto e língua, por favor. Com boa iluminação e, por favor, sem filtros de embelezamento.” Chen Nan, receoso, fez questão de alertar.
Xu Maocai não conteve o riso ao ler. Sem filtro de embelezamento! Esse rapaz...
Logo se dirigiu ao quarto da paciente e preparou tudo. “Hoje, o médico que a examinou relatou pulso superficial e forte no pulso radial direito, pulso deslizante e rápido no pulso médio, e no esquerdo, pulso amplo ao toque leve e fraco à pressão forte! Nos últimos dias, boca seca e amarga, febre com sensação de frio e constipação!”
Chen Nan analisou as fotos e mergulhou em reflexão. O rosto estava pálido, os olhos sem brilho, mas entre as sobrancelhas havia sinal de calor, com vermelhidão sobre o dorso nasal e lesões avermelhadas na ponta do nariz. A palidez predominava, mas algumas áreas apresentavam rubor. Calafrios e febre sugeriam manifestação superficial. Acima das sobrancelhas, corresponde ao pulmão: rosto pálido, pulmões avermelhados, indicativo de vento-calor. O dorso nasal remete ao fígado e a ponta do nariz ao baço. Vento-calor interno, transformando-se em calor que atinge baço e fígado?
Combinando com os sinais do pulso: pulso superficial, forte e deslizante à direita... Por fim, Chen Nan observou a língua: vermelha e brilhante, com saburra fina e amarela, corpo lingual aumentado.
Após análise minuciosa, formou um diagnóstico relativamente completo: trata-se de um quadro de calor externo que penetrou internamente e permaneceu por tempo prolongado, gerando calor intenso nos sistemas internos. O calor úmido afeta fígado e vesícula biliar, prejudicando a função do baço e levando à extravasão da bile, causando a icterícia.
Era a evolução do quadro patológico. Chen Nan ficou impressionado com a clareza de seu próprio raciocínio. Essas percepções eram verdadeiros tesouros, prova de que estava de fato nos ombros de gigantes.
Então, a outra parte respondeu: “Já usamos a Pílula de Búfalo e Gálea de Boi, mas sem efeito! Não sabemos mais o que fazer!” Ao enviar a mensagem, Xu Maocai sentiu o rosto corar. Embora Chen Nan não soubesse quem era, havia algo constrangedor na situação.
“Doutor Chen, tem alguma sugestão?” Chen Nan perguntou: “A paciente está internada?” Xu Maocai: “Sim, e o hospital já deu aviso de estado crítico. Qual sua opinião?”
Chen Nan respirou fundo e respondeu calmamente: “Acredito que se trata de calor externo que penetrou internamente, com calor úmido afetando fígado e vesícula.”
Ao ler o diagnóstico de Chen Nan, Xu Maocai ficou sério. Permaneceu em silêncio, refletindo sobre cada palavra. Demorou a responder, mas analisou cuidadosamente, inclusive os sinais do pulso e da língua. Finalmente, não resistiu a um suspiro: “Sempre surgem novos talentos!” Chen Nan era tão jovem, mas conseguiu identificar o quadro com precisão. Era preciso admitir: o diagnóstico de Chen Nan era de alto nível! Só com essas informações, deduzir a evolução da doença era sinal de grande competência médica.
Xu Maocai, curioso, perguntou: “Doutor Chen, qual seria o tratamento?” Chen Nan assentiu: “O tratamento indicado é dispersar o fator patogênico superficialmente, eliminar o calor úmido interno e promover o trânsito intestinal.”
“A prescrição: Pó das Duas Soluções!”
“Mas deve ser administrado sob orientação médica.”
“Estou apenas sugerindo, mas recomendo que siga rigorosamente as orientações do médico responsável. Isto é apenas uma referência.”
Afinal, a paciente estava em estado crítico. Mesmo confiante, Chen Nan não ousaria decidir sozinho; a conduta deveria ser do médico responsável.
Naquele instante, ao ver o nome da fórmula, os olhos de Xu Maocai brilharam. Pó das Duas Soluções!
Que fórmula notável... Dissipa vento-calor externamente, elimina o calor úmido internamente, promove o trânsito e elimina o calor. Que prescrição maravilhosa! Como não havia pensado nisso antes? Isso era fruto da experiência clínica.
Se não fosse pelo legado de Liu Wansu, talvez Chen Nan também não pensasse nessa solução. Xu Maocai, emocionado, sentiu o rosto corar.
Chen Nan realmente tinha talento. E, em vez de prescrever diretamente, sugeriu de forma indireta usando a linguagem técnica—“Pó das Duas Soluções”—um termo que poucos conhecem.
O Pó das Duas Soluções não é uma única fórmula, mas a combinação de duas: Pó de Restauração da Essência e Pó de Fangfeng para Desobstrução dos Santos. Ambas vêm do tratado de Liu Wansu, um dos grandes mestres da escola de terapias frias da Dinastia Jin-Yuan. A união das duas fórmulas produz efeitos extraordinários.
As palavras de Chen Nan surgiram como um raio de inspiração, clareando o pensamento confuso de Xu Maocai. Ele imediatamente se levantou e saiu, sem sequer responder à mensagem de Chen Nan, que, ao perceber a interrupção repentina, apenas balançou a cabeça com resignação e voltou a preparar seus medicamentos.
A principal composição da Pílula de Búfalo e Gálea de Boi inclui: cálculos biliares bovinos, chifre de rinoceronte, almíscar, pérola, cinábrio, realgar, coptis, escutelária, gardenia, cúrcuma e borneol. Sua principal função é dissipar o calor tóxico e restaurar a consciência, sendo indicada para doenças febris, calor patogênico no pericárdio, alta febre com convulsões e delírios.
Contudo, devido a especulações, uma pílula produzida antes de 1993 contendo chifre de rinoceronte chegou a ser leiloada por cento e dez mil! Para Chen Nan, isso era pura fantasia. A Pílula de Búfalo e Gálea de Boi tem seu valor, mas não é um elixir milagroso. Suas indicações são limitadas. Exagerar sua eficácia só leva à decepção e não tem sentido algum.
Desde 29 de maio de 1993, o Conselho de Estado determinou: “Fica cancelado o padrão medicinal do chifre de rinoceronte. A partir desta data, é proibido fabricar medicamentos com esse ingrediente. Os estoques existentes devem ser lacrados e não podem ser vendidos.” Embora a venda fosse proibida, não se proibiu a existência dos produtos. Muitas fábricas de fitoterápicos produziram esses medicamentos no passado, e ainda existem exemplares guardados.
Quanto à eficácia, não se pode garantir. Afinal, tantos anos se passaram—há dúvidas quanto ao prazo de validade. Embora o chifre de rinoceronte não estrague facilmente, outros componentes, como o almíscar, perdem eficácia com o tempo.
Antes de 2001, não havia prazo de validade padronizado para fitoterápicos; hoje, o prazo é de sessenta meses. Claro, não significa que o medicamento perde totalmente o efeito após esse período. Alguns especialistas afirmam que, se bem lacrada, a Pílula de Búfalo e Gálea de Boi pode ser armazenada por anos em local fresco e seco, mas a eficácia é incerta.
Chen Nan não pretendia comercializar sua produção. O objetivo era ter disponível para uso próprio ou da família, em caso de necessidade. Não buscava lucro; certos ganhos não compensam as perdas.
Após preparar todos os utensílios, Chen Nan iniciou sua empreitada farmacêutica.