5 Desejo de sobrevivência

— Mas você também viu o paciente, está sofrendo terrivelmente, eu realmente não tenho mais o que fazer.

— Procure a clínica médica; se o chefe não resolve, procure o diretor; se o diretor não resolve, procure o departamento médico para organizar uma junta de toda a equipe. Alguém precisa resolver o problema, não é? — A fala do Diretor Sun era muito mais firme que a do doutor Zou.

— Já fizeram a endoscopia digestiva? — perguntou uma voz estranha.

— Fizemos à tarde, mas não conseguimos avançar com o aparelho, o paciente sente muita dor — respondeu Zou, instintivamente.

— O paciente está realmente em jejum absoluto? Não comeu nada às escondidas?

A voz era estável e profissional, as perguntas pareciam periféricas, mas havia nelas um traquejo experiente. Zou sabia que, quando tudo falha, só resta buscar pistas nas entrelinhas.

Zou e Sun examinavam as imagens, mergulhados nas preocupações com o quadro do paciente, quando ouviram aquela pergunta, vinda de um médico com tom austero e superior. Ambos ficaram surpresos.

Imediatamente se puseram em posição de respeito, expressão grave.

Quem seria aquele diretor vindo para uma junta? Ou seria o próprio acadêmico da gastroenterologia?

Ao se virarem, Zou viu um jovem médico parado atrás deles e ficou entre o riso e o choro.

— Quem é você?

Ainda há pouco achou que fosse algum médico superior vindo para a junta, só a pergunta já lhe arrepiara os pelos. Quando viu que era um jovem, com o logo do Hospital Municipal nº 3 de Jianghai bordado no peito esquerdo do jaleco, não disfarçou sua contrariedade.

Um médico de uma cidade pequena, subordinada, ousa vir ao Hospital Universitário n°2 interrogando como se fosse referência? Que absurdo!

— A tomografia abdominal mostra um espessamento difuso e edema do cólon ascendente e transverso, mas essa não é a localização mais comum da doença isquêmica intestinal — murmurou Zhou Congwen, semicerrando os olhos para a imagem no negatoscópio.

A juventude é mesmo uma dádiva: mesmo a três metros da imagem, enxergava tudo com nitidez.

— O paciente apresentou algum comportamento especial antes da internação? — Zhou Congwen parecia perguntar, ou talvez apenas refletir em voz alta.

Zou e Sun olharam, perplexos, para aquele médico que ignorava hierarquias. Sun estava prestes a expulsá-lo quando viu o jovem de Jianghai sair sem sequer se despedir.

Os dois se entreolharam e fizeram a mesma pergunta — Quem é ele?

— Que faz um médico de Jianghai aqui?

— Veio transferir paciente, claro — respondeu Zou, desdenhoso. — Deve ser recém-chegado à clínica, aprendeu a ler imagens e já quer se mostrar. Já esqueceu até por que veio. Médicos jovens são mesmo pouco confiáveis. Aliás, onde ele está?

Sun estava irritado; também fora surpreendido pelo tom de autoridade de Zhou Congwen. Como cirurgião, tinha o temperamento explosivo, e sabendo que o outro era de uma cidade pequena, sentia-se ainda mais ousado.

— Vou expulsá-lo — disse Sun, saindo. — Que falta de respeito, não sabe as regras.

Zou não se importou. Ligou para relatar ao diretor e voltou a atender pacientes. No pronto-socorro clínico nunca há sossego: cem atendimentos por dia são rotina; alguns minutos de atraso e já se acumulam pacientes na porta.

Poucos minutos depois.

— Suspeito fortemente que o quadro foi causado pela administração oral de amoxicilina, há três dias, para tratar faringite.

Zou atendia um paciente quando ouviu, do corredor, a voz do jovem médico. Parece absurdo.

Que médico diria algo assim?

Alergia à amoxicilina administrada por via oral costuma aparecer em no máximo vinte e quatro horas, com sintomas mais ou menos graves. Tomar amoxicilina há três dias e apresentar espessamento difuso e edema do cólon ascendente e transverso? Que relação teria?

Ignorância total!

— Não fale besteira, saia logo, saia!

— Estou dizendo a verdade. O paciente não precisa de tratamento específico. Se insistir em medicar, pode administrar lactobacilos.

Zou ficou furioso.

Que absurdo é esse? Nem um paciente comum diria tal coisa, quanto mais um médico.

Tem noção do básico? Onde fez a graduação?

— Ah, sim, estou aqui para transferir paciente. Tem um caso de insuficiência renal aguda por trauma, precisa de diálise.

— A nefrologia está lotada, tem que agendar com duas semanas de antecedência. Já lhe disse para tentar outro hospital. Você não ouve nada? Não entende o que falo? — Zou olhou Zhou Congwen com desprezo, impaciente.

— Os outros hospitais provavelmente estão na mesma situação, sem máquinas disponíveis. Ir lá é perder tempo — Zhou Congwen deu de ombros. — Há equipamento para diálise peritoneal?

— Se não tem nada útil a dizer, vá embora, não atrapalhe, não vê que estamos ocupados? — retrucou Sun, sem cerimônia.

Zhou Congwen sorriu, não discutiu e saiu.

Tinha acabado de examinar as imagens e foi à sala de observação colher informações. Por estar de jaleco, os pacientes colaboraram e contaram tudo que ele queria saber.

Zhou Congwen tinha seu próprio juízo. Estava cada vez mais convencido de que o sistema ainda “vivia”, e lutava para sobreviver, até mesmo trapaceando.

A colite hemorrágica relacionada à amoxicilina não tem tratamento específico, em três a cinco dias se resolve sozinha. Pelo estado do paciente, Zhou estimava que já estava quase curado.

Se isso não é trapaça, o que seria?

Não só as pessoas têm instinto de sobrevivência, parece que até o sistema tem.

Zhou olhou para o painel do sistema, no alto à direita de sua visão, já tão apagado que mal se via, e lembrou-se do olhar suplicante do paciente na ambulância.

Embora ainda não tivesse certeza absoluta de que o aviso da missão do sistema fora real, já tinha uma suspeita sólida.

O paciente com insuficiência renal era fácil de resolver; sem máquina, poderia usar a diálise peritoneal, mas essa técnica só agora começava a ser empregada na capital da província. Zhou esforçou-se para lembrar detalhes, mas não conseguiu.

Depois de renascer, nada parecia à mão, os equipamentos lhe faltavam, estava de mãos atadas, uma grande dificuldade.

Zhou suspirou, tirando o jaleco enquanto saía do pronto-socorro. Sentou-se em qualquer lugar, acendeu um cigarro de ganoderma.

A brisa noturna era fresca; a faixa estendida sobre o portal do pronto-socorro agitava-se ruidosamente.

As letras grandes de "Bem-vindo, acadêmico Chu Zhongxiu, à nossa instituição para orientação" dançavam ao vento. Zhou sentiu um leve sobressalto nas pálpebras.

Chu Zhongxiu, acadêmico da gastroenterologia, com quem Zhou pouco cruzara, mas mais tarde teve divergências acadêmicas com discípulos diretos de Chu.

O nível do acadêmico Chu é realmente elevado... o sistema raramente propõe tarefas impossíveis... pensamentos se entrelaçavam em sua mente, e Zhou recordou um artigo.

A colite hemorrágica associada a antibióticos é uma doença rara, já relatada em revistas internacionais nos anos 1970-80, mas escassamente documentada na China.

Por volta de 2002, o acadêmico Chu começou a estudar esses casos — talvez o paciente atual tenha servido de inspiração.

Ou melhor, Zhou estava cada vez mais certo: o sistema ainda está vivo!

Está tentando se salvar.

Se o acadêmico Chu realmente vier, o restante se resolve com facilidade. Zhou semicerrava os olhos, girando o isqueiro cada vez mais rápido entre os dedos da mão esquerda.